Детские анализы крови и мочи | Город-детям.рф
  • Вход
  • Иркутск

Детские анализы крови и мочи

 

Одним из важнейших современных методов постановки точного диагноза является сдача анализов. Ниже приведены основные средние показатели мочи и крови, по которым судят о состоянии здоровья. Однако стоит помнить, что важны не только результаты отдельного анализа, но и соотношение разных результатов между собой. Интерпретировать анализы самостоятельно нельзя – это может делать только лечащий врач, а описание дается только для ориентировки родителей и повода задать вопросы специалисту.

Средние показатели могут отличаться в зависимости от пола, возраста и прочих факторов, а также на них могут влиять употребляемая пища, прием лекарственных препаратов и даже физические нагрузки.

Средние показатели общего анализа крови у детей

Возраст

Гемоглобин (HB), г/л

Эритроциты (RBC), x1012

Ретикулоциты (RTC), %

Лейкоциты (WBC), x109

СОЭ (ESR), мм/час

Тромбоциты (PLT), х109

 
 
 

1 сут.

220 (180-240)

6,5 (5,0-7,0)

2,5 (1,0-4,0)

20 (10-30)

1-4

100-300

 

5 сут.

190 (160-200)

5,5 (4,5-6,0)

0,5 (0-2,0)

12 (9-15)

1-4

100-300

 

10 сут.

180 (160 -190)

5,0 (4,5 -5,5)

0,5 (0-1,5)

11 (8,5-14)

2-6

100-300

 

1 мес.

140 (120 -160)

4,5 (4,0-5,0)

0,8 (0,5-1,3)

10 (8-12)

3-7

150-300

 

1 год

120 (110 -130)

4,3 (4,0-4,5)

0,8 (0,5-1,2)

9 (7-11)

4-10

150-350

 

4-5 лет

120 (110 -140)

4,2 (4,0-4,5)

0,6 (0,3-1,0)

8 (6-10)

5-10

150-350

 

10 лет

130 (120-140)

4,3 (4,0-4,5)

0,7 (0,3-1,0)

7,5 (6-10)

5-10

150-350

 

15 лет

130 (120 -140)

4,6 (4,0-5,5)

0,6 (0,4-0,9)

7 (5-9)

5-10

150-350

 

Описание

«Дыхательный» пигмент крови. Выполняет транспортную функцию – переносит кислород от легких к органам и тканям, а углекислый газ – к легким. Недостаток гемоглобина свидетельствует об анемии, кровопотере, некоторых наследственных заболеваниях. Уменьшение их числа характерно для патологии костного мозга или его пониженной функции, а также для кровопотерь и заболеваний, при которых происходит усиленный распад красных кровяных телец, увеличение – для обезвоживания, врожденных пороков сердца с цианозами.

Выполняют функцию переноса кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Снижение количества эритроцитов в крови является признаком анемии. Увеличение количества эритроцитов в крови может наблюдаться при сильном обезвоживании, а также при эритремии.

Молодые формы эритроцитов. Повышение их уровня при анемиях, малярии, увеличении абсолютного количества эритроцитов. Если количество ретикулоцитов упало или они исчезли совсем, это говорит об угнетении функции костного мозга.

Клетки, отвечающие за противодействие инфекциям. Их число возрастает (лейкоцитоз) при инфекциях, лейкозах, снижается при тяжелых инфекциях, онкологических и аутоиммунных заболеваниях из-за угнетения образования. Лейкоцитоз может быть и физиологическим, например при беременности.

Повышение СОЭ является признаком воспалительного процесса в организме. При температуре воздуха в помещении, где проводится определение, ниже 20°С СОЭ замедляется, выше 20°С — увеличивается.

Клетки, отвечающие за свертывание крови. Снижение их количества наблюдается при иммунологических либо тяжелых воспалительных заболеваниях, повышение – о злокачественных опухолях.

 

 

Возраст

Лейкоцитарная формула, %

Нейтрофилы (NEU)

Лимфоциты (LYM)

Моноциты (MON)

Эозинофилы (EOS)

Базофилы (BAS)

п/я

с/я

1 сут.

5-12

50-70

16-32

4-10

1-4

0-1

5 сут.

1-5

35-55

30-50

6-14

1-4

0-1

10 сут.

1-4

27-47

40-60

6-14

1-5

0-1

1 мес.

1-5

17-30

45-60

5-12

1-5

0-1

1 год

1-5

20-35

45-65

4-10

1-4

0-1

4-5 лет

1-4

35-55

35-55

4-6

1-4

0-1

10 лет

1-4

40-60

30-45

4-6

1-4

0-1

15 лет

1-4

40-60

30-45

3-7

1-4

0-1

Описание

Количество нейтрофилов увеличивается при многих тяжелых септических и гнойных процессах в крови. Снижение их числа наблюдается при бактериальных и вирусных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях.

Повышение количества лимфоцитов наблюдается при вирусных инфекциях, туберкулезе, лимфолейкозе, у детей –при коклюше, кори, краснухе, ветряной оспе, скарлатине, свинке. Понижение количества лимфоцитов в крови наблюдается при бактериальных инфекциях (пневмония, сепсис), инфаркте миокарда, лечении кортикостероидами, цитостатиками, лучевой терапии.

Повышенный уровень моноцитов чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях, пониженный – при поражении костного мозга со снижением его функции.

Повышение уровня эозинофилов в крови (эозинофилия) часто свидетельствует о заражении глистами, а также об аллергических заболеваниях.

Повышение уровня базофилов характерно для аллергических реакций на пищу, лекарства, введение чужеродного белка, некоторых заболеваний лимфатической системы и системы крови, хронического язвенного колита, гипотиреоза.

  

Основные показатели биохимического анализа крови у детей

Показатель

Ед

Возрастная норма

Описание

До 1 мес.

До 1 года

1-14лет

Белок общий

Г/л

49-69

57-73

62-82

Общий белок – суммарная концентрация альбумина и глобулинов в сыворотке крови. Показатель используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, при нарушении питания и обширных ожогах

Альбумин

Г/л

34-44

36-49

37-55

Основной белок крови. Содержание альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний

Серомукоид

Ед

0,13-0,20

 

Тимоловая пр.

Ед

0-4

 

С-реактивный белок

 

Отрицательный

Рост СРБ в крови наблюдается при ревматических заболеваниях, заболеваниях ЖКТ, раке, инфаркте миокарда, туберкулезе, менингите, послеоперационных осложнениях

Амилаза

Ед/л

До 120

Фермент поджелудочной и слюнных желез. С помощью этого анализа диагностируют заболевания поджелудочной железы, слюнных желез, определяют причины боли в животе. Активность ферментов повышена при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, киста, опухоль) и желчных путей, паротите, остром перитоните, сахарном диабете, почечной недостаточности

АЛТ

Ед/л

До 40

Как правило, определяют активность одновременно двух аминотрансфераз – АЛТ и АСТ. С их помощью диагностируют заболевания миокарда, печени и нарушения мускулатуры. Повышенная активность ферментов в крови свидетельствует об инфаркте миокарда, стенокардии, остром гепатите, циррозе, раке печени, травме. Низкий уровень возможен при тяжелых поражениях печени и дефиците витамина В6

ACT

Ед/л

До 40

Холинэстераза

Ед/л

3000-9300

 

Щелочная фосфотаза

Ед/л

До 150

До 644

Больше всего ЩФ содержится в костной ткани, слизистой оболочке кишечника. Ее повышенный уровень может свидетельствовать об опухолях костной ткани, желчевыводящих путей, заболеваниях печени, миеломной болезни, лимфогранулематозе

ЛДГ

Ед/л

До 1536

До 960

До 576

 

Креатинкиназа

 

Ж 25-170

Содержится в мышцах, в том числе сердечной – КК-МВ, и головном мозге. Активность выше нормы является признаком заболеваний сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также некоторых злокачественных опухолей

 

М 25-200

АСЛ-0

Ед

50-250

 

Билирубин общий

мкмоль/л

17-68

3,4-20,7

Желто-красный пигмент в составе желчи, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Повышение уровня билирубина в крови чаще всего является симптомом некоторых заболеваний печени

Билирубин прямой

мкмоль/л

4,3-12,8

0,83-3,4

Билирубин непрямой

мкмоль/л

12,8-55,2

2,56-17,3

Холестерин

ммоль/л

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

Важнейший показатель липидного обмена. Повышенный уровень холестерина способствует развитию атеросклероза сосудов и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт миокарда)

В-липопротеиды

Г/л

1,5-3,5

1,4-4,5

3,55-5,5

 

Триглицериды

ммоль/л

0,2-0,86

0,39-0,93

0,4-1,86

Жиры, содержащиеся в крови. Уровень триглицеридов повышен при ожирении, декомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, заболеваниях почек

Глюкоза

ммоль/л

1,7-4,7

3,3-6,1

Основной показатель углеводного обмена. Повышенный уровень глюкозы наблюдается при сахарном диабете, эндокринных нарушениях, хронических заболеваниях печени и почек панкреатите, кровоизлиянии в мозг, инфаркте миокарда. Содержание глюкозы растет после сильных эмоций, стресса и курения, при неправильном питании. Пониженный уровень глюкозы может свидетельствовать об опухоли поджелудочной железы, печени, надпочечника, желудка гипотиреоза, а также отравлении мышьяком, алкоголем

Мочевина

ммоль/л

2,5-4,5

3,3-5,8

4,3-7,3

Основной продукт распада белков. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при острых или хронических заболеваниях почек, а также при сердечной недостаточности, кровотечениях, опухолях, тиреотоксикозе, пониженный – при нарушениях работы печени, пищеварительной системы

Мочевая кислота

ммоль/л

0,14-0,29

0,14-0,21

0,17-0,41

Мочевая кислота выводит избыток азота из организма. Повышение уровня мочевой кислоты, или гиперурикемия, — основной симптом подагры. Гиперурикемия наблюдается при некоторых онкогематологических заболеваниях, острых инфекциях, заболеваниях почек, печени и желчных путей, сахарном диабете, хронической экземе и др. Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя, при длительном голодании, диете, богатой жирами и углеводами. Снижение уровня мочевой кислоты характерно для некоторых врожденных патологий. Возможно при диете, бедной нуклеиновыми кислотами

Креатинин

ммоль/л

35-110

 

Калий

ммоль/л

4,5-6,5

4,0-5,6

3,6-5,1

 

Натрий

ммоль/л

135-155

133-142

132-156

 

Кальций общий

ммоль/л

2,2-2,5

2,3-2,87

 

Кальций иониз.

ммоль/л

0,93-1,17

1,03-1,27

 

Фосфор

ммоль/л

1,8-2,7

1,3-2,3

1,0-1,8

 

Магний

ммоль/л

0,66-0,95

0,7-1,2

 

Медь

мкмоль/л

1,9-10,5

4,2-24,0

11,0-25,0

 

Железо

мкмоль/л

9,8-33,0

6,3-15,0

9,3-32,0

 

Хлориды

ммоль/л

96-107

 

Средние молекулы

Ед

Е254

240-260

 

Е280

 

Гамма - ГТ

Ед/л

До 250

До 177

Ж 7-32

 

М 11-50

 

Липаза

Ед/л

До 183

Фермент, расщепляющий триглицериды. Повышение активности липазы наблюдается при многих заболеваниях: заболеваниях и опухолях поджелудочной железы, желчного пузыря, непроходимости кишечника, перитоните, инфаркте, нарушениях жирового обмена, почечной недостаточности и др.

 

 

Средние показатели биохимического анализа мочи у детей

Показатели

Возрастные нормы

Описание

До 1 года

1-6 лет

7-14 лет

Старше 14

Цвет

От соломенного до янтарно-желтого

Цвет мочи может изменяться после некоторых употребления некоторых продуктов (свекла, ревень) или приема лекарств (аспирин, нафтол и пр.), но может быть вызван и заболеваниями. Так, моча темного цвета появляется при болезнях печени, зеленого – при закупорке желчных протоков, цвета «мясных помоев» – при наличии крови

Прозрачность

Полностью прозрачна

Моча становится мутной от присутствия в ней бактерий, слизи, жиров или большого количества минеральных веществ и белка

Белок г/сут

До 0,2

Белок в моче может появиться при заболеваниях мочевой сферы: почек, мочеточников, мочевого пузыря. Небольшое его количество может быть следствием физической нагрузки, однако в этом случае белок быстро исчезает

Глюкоза

До 1,11 мМ/сут (или до 0,2 г/сут)

Если в моче обнаружена глюкоза, значит, повышено и ее содержание в крови. Это свидетельствует о сахарном диабете, недостатке гормонов щитовидной железы. Иногда содержание глюкозы повышается из-за употребления большого количества сладкой пищи, но в этом случае глюкоза из мочи быстро исчезает

Фосфор мГ/кГ/сут

До 30,0

Определяют с целью выявления патологии костей, паращитовидных желез и почек. Увеличение фосфора может быть обусловлено  рахитом, дефицитом движения, лейкозом, мочекаменной болезнью. Уменьшение фосфора - вследствие туберкулеза, энтороколита, голодания

Кальций мГ/кГ/сут

2,1±0,27

Определение концентрации кальция в суточной моче производят с целью изучения функциональной активности паращитовидных желез, определения степени остеопороза, выявление рахита и патологии костной системы,  диагностики патологии гипофиза и щитовидной железы. Увеличение концентрации кальция в моче может быть следствием диеты с высоким содержанием кальция, дефицита движения, длительного пребывание на солнце, приема некоторых лекарств (например, витамина D). Снижение концентрации кальция в моче может наблюдаться при несбалансированной диете с дефицитом микроэлементов.

Оксалаты мГ/сут

8,0-17,0

8,0-40,0

 

Аминоазот мГ/сут

10-60

30-250

30-150

 

Цистин

0

Возможно врожденное нарушение цистинового обмена

Мочевая кислота мГ/сут

40-80

120-340

400-1010

270-1000

Увеличение концентрации мочевой кислоты в моче происходит при следующих заболеваниях: рак крови, вирусный гепатит, анемия, пневмония, эпилепсия, подагра. Рацион с высоким содержанием мяса, кофе, шоколада и пр. также приводит к повышению ее концентрации. Снижение уровня наблюдается при дефиците фолиевой кислоты, приеме лекарственных средств, отравлении свинцом.

Креатинин мГ/сут

27-90

270-415

500-1400

Ж 600-1800

Увеличение концентрации креатинина в моче наблюдается при сильных физических нагрузках, пониженной функции щитовидной железы, диете с высоким содержанием белка, сахарном диабете, патологии гипофиза Низкий уровень креатинина может быть обусловлен анемией, повышеннойфункцией щитовидной железы, лейкозом, диетой со сниженным содержанием белка, дистрофиией мышц; патологией почек.

М 800-2000

Титруемые кислоты мГ/сут

10-30

 

Аммиак мМ/сут

4-15

35-59

29-88

Содержание повышается при голодании, сахарном диабете, диарее, и снижается при алкалозе, обусловленном введением в организм избытка щелочей, аддисоновой болезни, а также у больных с нефритами и токсическими нефропатиями

РН

5,0-7,0

4,8-7,0

Кислотность мочи зависит от употребляемых продуктов: при преобладании мясной пищи реакция становится кислой, при вегетарианской диете сдвигается в щелочную сторону. Повышенная кислотность мочи может свидетельствовать о болезнях почек, сахарном диабете, сниженная – о хронических инфекциях мочевыводящих путей, она наблюдается также при поносах, рвоте

Натрий мэкв/сут

6,5-13,6

51,0-133,0

87,0-217,0

108,0-217,0

Показатель концентрации натрия в моче необходим для выявления почечных заболеваний, для контроля над пищевым рационом.

Калий мэкв/сут

12-29

35-78

25-125

Определяет сбалансированность рациона питания, гормональные изменения и симптомы интоксикации, а также заболеваний почек. Концентрация калия в моче может изменяться в зависимости от питания, возраста, кислотно-основного равновесия в организме, а также приема лекарственных средств.

Увеличение наблюдается  при травматическом повреждение тканей, сепсисе, переливании "просроченной" эритроцитарной массы (более 7 суток), голодании, при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, кортизон). Низкий уровень может быть причиной рациона с дефицитом калия, обезвоживания, последствия рвоты или поноса.

Хлориды мэкв/сут

0,3-28,2

14,1-169,2

140,0-230,0

Количество хлоридов обычно снижается при заболеваниях почек, при обильных рвотах, потах, крупозной пневмонии.

Кетоновые тела

Отсутствуют

На самом деле в моче содержится очень небольшое количество кетоновых тел, но в разовых порциях их не обнаруживают. Повышение уровня кетоновых тел наблюдается при тяжелом декомпенсированном сахарном диабете. Оно возможно при отравлениях, токсикозах, голодании, желудочно-кишечных расстройствах, а также вследствие постоянного употребления пищи, богатой жирами

Билирубин

Отсутствует

Билирубин в моче появляется при поражениях печени и нарушении оттока желчи

Эритроциты

Отсутствует

Наличие эритроцитов свидетельствует о крови в моче – гематурии. Выделяют макрогематурию (цвет мочи изменен) и микрогематурию (цвет мочи не изменен). Гематурия встречается при поражении мочевыводящих путей (цистит, уретрит, опухоль, прохождение камня), гломерулонефритах, туберкулезе и других заболеваниях почек.

Лейкоциты

Отсутствует

Повышенный уровень лейкоцитов в моче наблюдается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Эпителий

Отсутствует

Появление в моче большого количества клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы может наблюдаться при воспалении этих органов, при мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей. Клетки почечного эпителия выявляются при поражениях почек, интоксикациях, лихорадочных, инфекционных заболеваниях, расстройствах кровообращения

Цилиндры

Отсутствует

Цилиндр — это белок, свернувшийся в форме почечных канальцев. Появление цилиндров в моче служит симптомом поражения почек

Соли

Отсутствует

Наличие солей может свидетельствовать о мочекаменной болезни

Грибы, бактерии

Отсутствует

Могут появляться после интенсивного лечения антибиотиками и инфекции органов мочевыделительной системы. Обнаружение вместе с грибами бактерий — симптом хронического пиелонефрита.

 

Содержание некоторых веществ в суточном количестве мочи у людей разного возраста в норме

Вещество

Единица измерения

Количество выводимого вещества

Дети

Взрослые

до года

до 6—7 лет

до 14 лет

Адреналин

нмоль

5,5—8,2

5,5—8,2

7,1—32,7

30—80

Азот общий

ммоль

9,3—228

321—571

643—710

710—1290

Альдостерон

нмоль

1,4—5,8

В среднем 12,5

В среднем 12,5

1,9—3,6

Аммиак

ммоль

40—207

40—207

40—207

10—107

Белок

г

0,12—0,15

0,12—0,15

0,12—0,15

До 0,05

Ванилилминдальная кислота

мкмоль

До 10,1

5,1—25,3

5,1—25,3

2,5—38,0

Глюкоза

ммоль

0,089—0,72

0,089—0,72

0,089—0,72

До 1,11

Железо

мкмоль

0,1—2,0

0,1—2,0

0,1—2,0

1,0—2,0

Калий

ммоль

До 18

36—46

36—46

25—125

Кальций

ммоль

0,5—2,5

1,5—4,0

1,5—4,0

2,5—7,5

Креатин

ммоль

0,04—0,53

около 0,26

1,22—2,14

До 0,38 (мужчины)

До 0,76 (женщины)

Креатинин

ммоль

0,24—0,81

2,4—3,7

4,5—12,6

7,1—17,7 (мужчины)

5,3—15,9 (женщины)

Магний

ммоль

0,82—1,65

1,65—3,30

3,30—8,20

3,0—5,0

Медь

мкмоль

0,24—1,35

0,24—1,35

0,24—1,35

0,24—0,79

Мочевая кислота

ммоль

0,24—0,71

0,71—2,02

2,38—6,01

2,38—5,95

Мочевина

ммоль

12—95

83—183

До 333

330—580

Натрий

ммоль

До 30

20—60

50—120

170—260

Норадреналин

нмоль

До 24,8

5,3—40,2

До 69,2

20—240

Оксалаты

мкмоль

171—228

171—228

171—228

171—570

17-оксикортико-

стероиды

мкмоль

1,5—2,9

2,9—16,2

2,9—16,2

11,6—34,8 (мужчины)

11,6—23,2 (женщины)

17-кетостероиды

мкмоль

До 3,5

До 6,9

10,4—35,0

23,0—80,0 (мужчины)

22,0—60,0 (женщины)

Сера общая

ммоль

0,25—4,6

12,4—34,1

около 52,7

46,5—114,7

Фосфор неорганический

ммоль

До 9,7

До 19,4

До 32,3

12,9—42,0

Хлориды

ммоль

2—10

15—40

15—40

110—250

 

Суточная экскреция с мочой отдельных аминокислот у людей разного возраста в норме

Вещество

Количество выводимого вещества в мкмолях

Коэффициент перевода

мг в мкмоли

Дети*

Взрослые

до 7 недель

от 3 до 12 лет

Аланин

45—112

101—437

90—538

11,2

Аргинин

До 6

До 29

До 287

7,57

Валин

9—26

17—51

17—102

8,53

Гистидин

103—251

309—1282

470—2840

6,40

Глицин

200—785

160—1423

785—3910

13,3

Глутамин

82—178

144—780

417—1402

6,84

Изолейцин

До 3

15—53

15—183

7,62

Лейцин

7—15

23—84

23—533

7,62

Лизин

41—75

62—643

21—1047

6,84

Метиокин

5—13

20—94

До 60

6,70

Оксипролин

До 150

270—1370

110—420

7,60

Орнитин

15—23

До 38

До 53

7,56

Пролин

26—96

Следы

Следы

8,69

Серин

57—238

152—542

133—1198

9,50

Таурин

24—160

64—967

152—1342

7,99

Тирозин

22—39

39—171

66—304

5,52

Треонин

8—101

84—252

126—445

8,40

Триптофан

2,45—14,7

4,9—73,5

25—191

4,90

Фенилаланин

6—12

24—109

До 103

6,05

Цистин

18—28

41,6—257,9

До 316

8,32

Цитруллин

Следы

Следы

2—46

5,71

 



Ошибка

Message
Оk

Войти с помощью

Использовать встроенную учетную запись

Логин

Пароль

ok